犀利士介紹

【禮來簡介】
禮來公司(Eli Lilly and Company)名列全球十大藥廠之一,總部位於美國印第安那州之印第安那波利市(Indianapolis, Indiana, U.S.A.)。
禮來的產品主要集中在中樞神經系統用藥、癌癥用藥、 婦女保健、感染疾病、心血管用藥等領域,多是同類產品中藥效較佳、上市時間最早,且為社會大眾最需要的藥物。

⊙禮來的藥品行銷全球 125 個國家
⊙在全球將近有 38,066 名員工
⊙大約 7,306 名員工從事研究與發展工作
⊙在超過50個國家進行臨床試驗研究
⊙在 8 個國家設有聯合研究機構
⊙製藥廠分布在全世界 13 個國家
⊙2010 年投入研發經費高達 48 億 8 千萬美元,佔年營業額 21%

犀利士常識】
生産廠家:禮來公司犀利士是Cialis在台灣的註冊名,醫學用名他達拉非(Tadalafil),犀利士是一種嶄新及經美國食物及藥物管理局認可的治療勃起性功能障礙癥藥物,對於勃起功能減退與早洩這些症狀有非常顯著的改善。

【犀利士功效】
美國禮來製藥(Lilly) 公司研發的壯陽新藥「犀利士(Cialis)」,在最新臨床試驗中經證實犀利士成功幫助八成以上的陽痿患者恢復性生活,犀利士幫助ED患者勃起,速效壯 陽!負責行銷「犀利士」的美商禮來藥廠,至今已在台灣各地12個醫學中心,累積近300位患者的臨床經驗。實驗結果顯示使用20毫克犀利士治療12週後, 有85%的患者勃起功能獲得改善,在台灣臨床實驗期間,「犀利士」同樣也顯著提高患者的性交成功率,服用20毫克的患者之性交成功率近8成(78%),遠高於服用安慰劑組只有43%的性交嘗試是成功的。 1054名患者在家參與的三項研究確定了患者對他達拉非的反應時間。與安慰劑相比,本品被證實在服藥後短至16分鐘,長達36小時內對勃起功能、進行成功 性交的能力、達到達到和維持成功性交的勃起的能力均有統計學意義上的顯著改善。

【犀利士(Cialis)用法用量】
口服使用:

使用於成年男性:一般而言,犀利士的建議劑量為10毫克,在預期性行為前服用,進食與否不受影響。病人服用tadalafil10毫克得不到適當效果 時,可嘗試20毫克。至少在性行為前30分鐘服用本藥。服藥最多一天一次。Tadalafil 10毫克及20毫克要在預期性行為前服用,不建議持續每日用藥。
使用於老年男性:老年病人不需要調整劑量。
使用於腎功能損害的男性:輕微及中度腎功能損害的病人不需要調整劑量。嚴重腎功能損害病人的建議最大劑量為10毫克。
使用於肝功能損害的男性:犀利士的建議劑量為10毫克,在預期性行為前服用,進食與否不受影響。使用犀利士在嚴重肝功能損害(Child-Pugh Class C)病人之臨床安全性資料有限;處方時,醫師應進行個別評估,週詳考慮對病人的利害得失。尚未有關於10毫克以上劑量之tadalafil使用在肝功能損 害病人的資料。
使用於糖尿病男性:糖尿病患者不需要調整劑量。
使用於孩童及青少年:犀利士不應使用於18歲以下病人。

【不良反應】
一般為口乾(性飢渴)、背部肌肉疼痛,肌無力,頭痛,面部微有潮紅,心率加快,過量會導致經常性頭痛,精神過盛,不嗜睡。
【禁 忌 症】服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者,無論是規律或間斷服用,均爲禁忌症。對他達拉非(犀利士)中任何成分過敏的患者禁用。

【注意事項】
1、服藥前兩小時需避免食用油膩食物,以免影響藥效發揮。
2、有不穩定心臟、冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物患者,均不適合服用犀利士。
3、口服本品在24小時內禁止與降壓藥物同時使用,心臟病患者禁止服用。建議在使用犀利士前向醫生諮詢。
4、服用本品12小時前後盡少服用其它藥物。
5、請勿過量服用犀利士。
6、本品僅供夫妻、情侶間使用,請勿作其它用途。
7、服用犀利士若出現強烈的頻繁勃起(一天內勃起4-6次,勃起時間在1小時以上),可大量飲用涼白開水,即可迅速解除此癥狀。

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早洩程度等級的區分

第一種:
早洩可說是男人的自悲最嚴重,根本沒有身體的接觸就射精。有些是看到女人祼體就情不自禁,有些更只是幻想到色情事物就有高潮射精,速度之快可比美國西部片的「快鎗手」,拔鎗瞬間子彈就出膛。這幾乎可稱之為「自發性射精」,可說是嚴重早洩病態。
第二種:
早洩是在身體與身體接觸刺激之後發生,這種接觸並不包括性器官的接觸,和愛撫動作即性愛前戲,而只是在握手、擁抱等簡單行為,就情不自禁的發射。
第三種:
接觸是指性器官的接觸,但未行房,即所謂「做愛前戲」,包括接吻、愛撫等過程,陰莖還未到陰道內就結束了。
第四種:
也是最常見的一種,已開始插入陰道內的動作,但是沒兩三下子就草草結束,對方才剛剛要進入狀況,他的就OK,伴侶也未達高潮。

以中醫的角度來說,早洩之病由于體質和致病因素不同,故有虛實之分。實症「洩精過早」,伴性欲亢進,口苦咽乾、心煩、小便黃赤,淋濁、陰癢,舌質紅,苔黃,脈弦數。虛症「洩精過早」,伴性欲減退,腰肢酸軟,小便清長,夜尿多,舌淡苔白,脈沉弱。

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續發性早洩

是指發生早洩之前,曾有一段時間的性功能是正常的,其陰莖反射的延遲時間較長,像這種病人一般年齡較大,會有勃起功能異常,較難達到性高潮的問題。

在生理學性層面,醫學統計有高達半數以上的男人都患有「早洩」,因此有人認為早洩是正常的,是自然進化的象徵,有的學者認為早洩,是性生活經驗不足的緣故,有學者發現早洩的人,其陰莖反射的延遲時間較短,另有學者研究大腦皮質,激發電位和薦椎激發電位,在原發性早洩病人,有較短的延遲時間,因而認為這類病人,通常陰莖都比較敏感而產生早洩的現象。

另外,有一些性器官損傷或其它疾病的影響,例如腹部主動脈瘤手術傷到交感神經、骨盆異位、泌尿道係統疾病、或良性攝護腺肥大、攝護腺發炎、膀胱發炎、尿道炎、糖尿病、高血壓、動脈血管硬化、心臟血管疾病、多發性神經炎、疲勞過度、局部感覺失調症等等,都有可能造成早洩的原因。

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原發性早洩

是從第一次有性經驗,是因為男女要做愛,做愛前不是太緊張,就是太高興過頭,無法控制情緒,一開始就0K,有的沒三下就好勢。這就是早洩的情形,這一種病人常有一些特質,包括害怕失敗、自我克制性衝動、角色取代,由性生活的參與者變成觀察者,性行為次數減少,或與性伴侶關係破裂,會有加重早洩的情形,有的因而造成續發性勃起,引起性功能異常,但是都沒有性器官上的疾病。

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多快才算「早洩」?

根據美國最近的流行病學調查統計,其盛行率約29%,可說是最常見的男性性功能障礙。問題是多快才算早洩?三分鐘?十次?依據美國現代性學研究創始者金賽博士在一九五○年的定義,性交時間是從陰莖插入陰道開始,到射精為止,平均一分半到兩分鐘即為正常,75﹪的美國男性在三分鐘之內就射精,但多數人對性行為的時間長短沒有概念;以致有些人雖正常,卻自以為早洩,尤其色情A片的誇大和剪接,更給現代男士添加高度的期許和莫名的壓力,在臨床上最是常見。

臺安醫院泌尿科醫師 陳日昇指出早洩一般可區分為兩類,一類為原發性早洩,另一類為續發性早洩。原發性早洩,即從第一次有性經驗,就持續有早洩的情形,球部陰莖反射(BCR)的延遲時間較短,這一類病人常有一些特質,包括害怕失敗、自我克制性衝動、角色取代(由性生活的參與者變成觀察者)、性行為頻率減少,伴侶關係破裂更會加重早洩的情形(有的因而造成續發性勃起功能異常),但是都沒有器官上的疾病。續發性早洩,是指發生早洩之前,曾有一段時間的性功能是正常的,其球部陰莖反射的延遲時間較長,這一類病人一般年紀較大,已有勃起功能異常或較難達到性高潮的問題,會比較早尋求治療。

《早洩的治療》

1.) 營造沒有壓力負擔的情緒、情調和情境:偷嚐禁果、暗築香巢、「車床族」或旅館幽會,駭為人知不說,還怕第三支眼睛偷拍,這種壓力最易造成早洩(甚者心理性陽痿):只要去除這些因素,表現當然會截然不同。有早洩傾向的人,在上述情境,當然更是一洩千里了。

2.) 使用保險套和(或)在龜頭塗抹麻醉軟膏:早洩最明顯的特徵就是龜頭太敏感,用保險套或麻醉軟膏可降低其敏感度。

3.) 龜頭擠壓法:採男下女上的姿勢,當有射精感覺時,立即停止動作,女方提身移出陰莖,並以拇食兩指壓住龜頭,待「激情過後」再重新開始,如此反覆,即可收延遲射精的效果。

4.) 間斷法:即在快有射精感覺時停止抽動,甚至將陰莖提出陰道外,等「熄火」後再重新啟動,和擠壓法有異曲同工之妙。

5.) 藥物治療:目前對早洩有效的藥物,其作用原理並未完全了解,但多是影響神經傳導物質的精神科用藥,多具有神經激胺(Serotonin)的作用。藥物多少有嗜睡作用,且在肝臟代謝,也可能和其他鎮靜劑、心臟藥物或酒精起交互作用,一定要在醫師指示下服用。

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